치핵수술비와 보험금은 얼마나 될까?
치핵수술, 수술비와 보험금은 얼마나 될까?
오늘은 우리나라에서 제일 많이 하는 수술 넘버2!
치핵수술에 대해 알아보려고 합니다.
우선 치핵이란, 항문 주변의 혈관과 결합 조직이 덩어리를 이루어 돌출되거나
출혈이 되는 현상을 말합니다.
치핵이 일어나는 이유는 딱딱한 변을 많이 보거나
항문에 힘을 주는 일이 많아지면 발생하게 됩니다.
우리나라의 경우는 좌식생활의 결과로 치핵이 많다고 하는데,
최근 서구식 생활로 많이 변했음에도 불구하고 많은 분들이 수술을 하십니다.
2015년 국민건강보험공단의 조사에 의하면
우리나라에서 가장 많이 하는 수술 1위는 백내장으로 366,689건이나 되고요.
2위는 치핵수술로 197,668건 이나 됩니다.
수술비는 약 20만원 정도 되고요. 심해서 입원을 하는 경우는 치료비가 더 나오겠지만요.
얼마전에 고객님께 연락이 왔습니다.
"아내가 치핵수술을 했는데, 혹시 보험금이 얼마나 나올까요?"
치핵 수술을 하시는 분들이 정말 많기 때문에, 이런 문의가 정말 많이 옵니다.
지금도 궁금해하실 분들이 많으실 겁니다. 그럼 수술비는 어느 정도 나오는지,
보험금은 얼마나 받을 수 있는지 알아보도록 하겠습니다.
생각보다 사진이 화질이 안좋네요.
진료비 총액은 1,048,410원이 나오셨는데요.
실제 본인부담금은 256,200원 입니다.
거의 급여부분이 대부분이기 때문에 공단에서 부담을 많이 해주는 것 같습니다.
어쨌든 실제 나간 병원비가 256,200원인데,
받으신 보험금에 대해 알아보도록 하겠습니다.
총 317,580원이 지급되셨습니다.
내역을 살펴보면 실손의료비에서 167,580원 나갔습니다.
치핵의 경우 비급여항목에서는 보험금이 지급되지 않고요,
급여 항목에 대해서만 보험금이 지급됩니다.
그런데 치핵의 경우는 급여부분이 상당히 많습니다
(급여부분이란 쉽게 생각해서 국민건강보험공단에서 커버가 되는 부분을 이야기 합니다).
따라서 많은 부분 실손의료비에서 보험금이 지급됐습니다.
또한, 21대 질병수술비 에서 15만원이 지급됐습니다.
21대 질병수술비란 ?
실생활에서 많이 발생하는 21가지 질병에 대해
수술을 한 경우 지급되는 수술비를 말합니다.
일반적인 질병수술비에선 치핵수술이 면책이기 때문에 지급이 되질 않고요.
따라서 21대 질병 수술비를 가입하신 분만 치핵 수술비를 받아가실 수 있습니다.
저희 회사의 경우 가입금액 300만원을 가입하셨을 경우 30만원의 수술비가 나가도록 되어있으나,
가입한 후 1년이 지나야만 100% 지급이 되고,
1년 이내에 수술을 하시게 되면 50%의 보험금만 지급이 되기 때문에
이 고객님은 15만원이 지급되셨습니다.
가입하신지 4개월밖에 안지났거든요.
만약 1년이 지난 시점에서 치핵수술을 하셨다면 21대 질병수술비 30만원과
실손의료비 16만원을 받아서 총 46만원의 보험금을 지급받으셨을겁니다.
한 해 평균 20만 명이 치핵수술을 받는데,
이렇게 수술비를 받을 수 있는 보험이 있다면 든든하시겠죠?
치핵뿐 아니라 다른 20가지 잘 걸리는 질병에 대해서도 보상이 나가니
반드시 가지고 계셔야할 상품입니다.
21대 질병수술비에는 어떤게 있는지 다른 포스팅에서 설명드리도록 하고
다음에 뵙겠습니다. 감사합니다^^